先前的一些流行病学研究已经探究了血清促甲状腺激素（TSH）与肥胖特征之间的关联。然而，尚未明确潜在的因果关系。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确和分析血清TSH水平与肥胖相关指标（BMI和肥胖）之间的因果关系。
研究人员检索了最新的关于TSH、BMI和肥胖的全基因组关联研究（GWAS）以获得完整的统计数据。研究人员进行了双向两次孟德尔随机抽样（MR），以探讨血清TSH和BMI与肥胖之间的因果关系，并使用方差加权逆（IVW）和MR-Egger方法来组合每个SNP的估计。根据MR的初步结果，研究人员还将游离甲状腺素（fT4）和游离三碘甲状腺素（fT3）水平设置为结局，以进一步分析BMI对他们的影响。研究人员将BMI和肥胖作为评估血清TSH对他们的影响的结局，并将TSH设置为评估BMI和肥胖对其的影响的结局。
IVW和MR-Egger结果均表明，基因驱动的血清TSH并没有因果关系导致BMI或肥胖的改变。此外，IVW方法显示，通过遗传预测的高BMI可以显著提高TSH水平（β=0.038，se=0.013，p=0.004）。在进一步的MR分析中，IVW方法表明BMI可以因果增加fT3（β=10.123，se=2.523，p<0.001），而不会显著影响fT4水平。
由此可见，将fT3一起考虑，TSH可以通过基因驱动BMI的增加而显著升高。
原始出处：
Xichang Wang.et al.Causal Association between Serum Thyroid-Stimulating Hormone and Obesity: A Bidirectional Mendelian Randomization Study.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab183